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中医理论之精气神 专家为你逐一解释
全日爱商城   2011-03-09

 

  气、血、津液是构成人体的基本物质,也是维持人体活动的基本物质。气是不断运动的及其细微的物质;血是循行于脉内的红色液体;津液是人体一切正常水液的总称。气血津液是脏腑经络功能活动的物质基础。

  气血津液是人体脏腑生理活动的产物,又为脏腑经络的生理活动提供所必须的物质和能量。

  “神”是人的精神、意识、思维、知觉、运动等,是脏腑机能活动的表现的总称,所以说“神”是脏腑机能活动的外在表现。

  1 精

  所谓精,在中医学中有三种不同的概念:世界上所有气当中的精粹部分;泛指人体中的一切有用部分。既包括无形而动之精气,也包括有形之精,如先天之精、后天水谷之精等;专指肾中所藏之精,即肾精。人体生命的维持,必须依靠后天之精来滋养,平时五脏六腑的精气充盈,则归藏于肾,当生殖机能发育成熟时,它又能发育成生殖之精。在人体整个生命过程中,精不断地消耗,也不断得到“水谷之精”的滋生和补充。精是富有生命力的,它不但具有生殖和生长发育的能力,并能抵抗不良因素的刺激而免于疾病,因此,精的盛衰是人体生老病死的最基本的内在根据。

  (1)血

  血是运行于脉中而循环流注全身的富有营养和滋润作用的红色液体,是构成人体和维持人体生命活动的基本物质之一。水谷精微生成血液的最基本的物质。故《灵枢•决气》:“中焦受气取汁,变化而赤,是为血。”这里所说的“气”,主要是指水谷中的精专之气,即营气;这里所取的汁,即津液。二者皆水谷之精微,入于脉中,变化为红色的液体,即为血液。由于脾胃化生的水谷精微是血液化生的基本物质,所以饮食营养的优劣,脾胃功能的强弱,直接影响者血液的化生,因此,长期饮食营养摄入不良,或脾胃运化功能的长期失调,均可导致血液生成不足而形成血虚的病理变化。血的功能可以简单地概括为两个方面:一是营养(因含有营气),二是滋润(因含有津液)。全身各部分(内脏、五官、九窍、四肢、百骸)无一不是在血液地濡养作用下发挥其生理功能的。另外,在无论何种原因形成的血虚或运行失常的情况下,均可见到不同程度的神智方面的症状。正如《灵枢•营卫生气》中所说“血者,神气也。”故血液又是神智活动的物质基础。

  (2)津液

  津液是人体一切正常体液的总称,包括各脏腑组织的内在体液及其正常的分泌物,如胃液、肠液、涕、泪、唾等。在机体内,除血液之外,其它所有正常的液体都属于津液的范畴。因其液质和分布部位以及具体功能的不同,有“津”与“液”之分。津:质稀而清,随着三焦的气化,渗透浸润于肌肤腠理之间,以温养肌肉,充润皮肤;液:质稠而浊,也是由三焦布散,而流行浸润到关节、脑髓、空窍以润滑关节,补益脑髓。润泽耳、目、口、鼻等空窍。总之,津液本属一体,都是饮食物化生,分布在表的叫津,分布在里的叫液。津与液在环流周身的过程中是相互影响、相互转化散的,故在临床上常津液并称,并不予严格区分。

  津液来源于饮食水谷,是通过脾胃、小肠和大肠吸收饮食水谷中的水分和营养而生成的。胃主受纳腐熟,脾主运化水谷,小肠泌别清浊,吸收饮食物中的大部分营养物质和水分,大肠接受由小肠下注的饮食物残渣和剩余水分,将其中的水分重新吸收,将残渣形成粪便而排出体外。津液的疏布主要依靠脾、肺、肾、肝和三焦等脏腑生理功能的综合作用而完成的。脾气散精,一方面将津液上疏于肺,由肺将津液疏布全身而灌溉脏腑、形体和诸窍;另一方面,又可将津液直接向四周散布至全身。肺主行水,接受脾传输的津液后,一方面通过宣发作用将津液疏布至人体上部和体表,另一方面通过肃降作用将津液疏布至肾和膀胱以及人体的下部。肾则对津液起主宰作用,肾中精气的蒸腾气化作用,是胃、脾、肺以及小肠生理功能的动力,推动着津液的疏布;由肺下疏至肾的津液,在肾的气化作用下,清者蒸腾,经三焦上疏于肺而至全身,浊者化为尿液注入膀胱,肝主疏泄,使气机条达,促进津液的疏布环流。三焦为“决渎之官”,是津液在体内流注、疏布的通道。

  津液的排泄与其疏布一样,也要依赖于肺、脾、肾等脏腑的综合作用,最终以汗、呼气、尿、粪等形式排出体外。

  津液的功能则可概括为滋润和濡养作用;化生血液;调节机体的阴阳平衡;排泄代谢产物;运载全身之气等五个作用。

  2 气

  气的含义涉及面较为广泛,总的来说,可归纳为两个方面,一是指体内流动着的,富有营养的细微的精密物质(如营气、卫气等);一是指脏腑功能活动的能力。中医学从气是宇宙的本源、构成万物的元素这一基本观点出发,认为气是构成人体的最基本物质,也是维持人体生命活动最基本物质。

  构成人体和维持人体生命活动的气,其主要来源有二:先天之精气和后天之精气。先天之精气先身而生,来源于父母的生殖之精,是购成胚胎的原始物质。后天之精包括饮食物中的营养物质和自然界的清气。自然界的清气,又称天气,它依赖于肺的呼吸功能进入人体,与体内之气不断交换,实行吐故纳新,参与人体气的生成,水谷精气,又俗称精微,是饮食物中的营养物质,是人赖以生存的基本物质,人体的气,从本源来看,是由先天之精气、水谷之精气自然界的清气三者结合而成。有赖于全身各脏腑组织的综合作用,其中肾、脾胃和肺等脏的关系最为密切。肺为气之主,脾胃为气血生化之源,肾为生气之源。

  气是构成人体和维持人体生命活动的最基本物质,它对于人体具有十分重要的多种生理功能,主要有以下几个方面:推动作用;温煦作用;固摄作用;气化作用;营养作用。

  由于气的主要组成部分、分布部位不同,又有多种多样,不同名称的气,如聚在上焦的叫做“宗气”,聚在中焦的叫做“元气(原气)”,宣发在肌肤腠理的叫做“卫气”,运行在脉中的叫做“营气”。现分述如下:

  (1)元气

  元气是人体中最重要、最基本的根源于肾的气,包括元阴、元阳之气。元气由肾精化生,赖三焦循行全身。元气有推动人体生长发育和繁殖,激发和调节各脏腑、经络等组织器官生理功能的作用,为人体生命活动的原动力。命门(一般认为即指肾)为元气之根,水火之宅,元气中含命门之水火,故五脏之阴气非此不能滋,五脏之阳气非此不能发。所以只有元气之中水火阴阳平衡,则气化充和,寒温适度,脏腑功能才能处于阴平阳秘的健康状态。反之,元气中之阴阳失衡,则可能导致病变。

  (2)宗气

  宗气由肺吸入的清气与脾胃化生的水谷精气结合而成,积聚于胸中,贯注于心肺。其向上出于肺,循喉咙而走息道;向下注于丹田(下气海),并注于足阳明之气街(相当于腹股沟部位)而下行于足;其贯入心者,经心脏入脉,在脉中推动血液的运行。宗气的生理功能主要有三个方面:走息道而行呼吸;贯心脉而行气血;与人体的视、听、言、动等机能有关。

  (3)营气

  营气是行于脉中、具有营养作用之气。因其富于营养,故称为。由于营气行于脉中,化生为血,营气与血可分而不可离,故常称“营血”。营气与卫气相对而言,营行脉中,卫行脉外,在外者属于阳,在内者属于阴,故又称为“营阴”。营气乃脾胃运化之水谷精气,通过十二经脉和任督二脉而循行于全身,贯五脏而络六腑。营气注入脉中,成为血液的组成部分;营气循经脉流注全身,为脏腑、经络等生理活动提供营养物质。

  (4)卫气

  卫,有“卫护”,“保卫”之意。卫气是行于脉外之气,与行于脉内的营气相对而言,属于阳,故又称为“卫阳”。卫气也来源于脾胃运化而生的水谷精微,因其性慓疾滑利,活动力强,流动迅速,故《素问•痹论》称“卫者,水谷之悍气也。”卫气的生理功能主要有温养、调节、防御作用。在正常情况下人体体温的维持有赖于卫气的温煦作用;卫气司汗孔之开合,调节汗液的排泄,能维持体温相对恒定,调和气血,从而维持机体内外环境的阴阳平衡;肌肤腠理是机体防御外邪的首要屏障,卫气温养肌肤腠理,司汗孔开合,使肌肤柔润,肌肉壮实,腠理致密,构成一道预防外邪入侵的防线,使外邪不能侵入人体。

  综上所述,元气为先天之精所化生,营气、卫气由中气(脾胃之气)所生,营气、卫气与自然之气相合既是“宗气”。元气、宗气、营卫之气与各脏器功能(又名脏气)的总和,叫做“正气”或叫“真气”。

  总之,精气是维持脏腑正常生理和机能活动的物质基础。但它们的生成转化又是脏腑生理功能综合活动的结果。这两个方面(即物质与机能)是互为消长相互促进的。例如人体的各项机能活动,必须要消耗一定的精、气、血、津液等物质,而这些物质的生成又必须消耗一定的能量。这样不断的彼长此消,彼消此长,并经常地保持其相对的平衡,正是人体不断发育成长的必要条件。

  3 神

  神是脏腑机能活动的外在表现,也就是人的精神状态。它包括人的感觉、听觉、视觉、动作、思维等一系列的精神活动。

  古代医学家认为,人的精神活动与机体的精、气、血、津液等是相互依存不可分割的整体。精、气、血、津液充足,脏腑机能活动正常,人的精神、意识、知觉、运动就旺盛。反之,物质缺乏,机能活动衰退,人的精神就会表现为萎靡不振。因此,精、气、神三者可视为人体生命活动的根本,三者之间又具有相互滋生的关系。精可化气,气可化精,精气互化;精气生神,精气养神,而神则统权精与气。精充、气足、神全是健康的保证;精亏、气虚、神耗是衰老的原因。以上是对中医理论中的精气神的理解,您是否有所理解呢,让我们共同学习吧!

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